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孕媽咪照過來!8大高危險妊娠因應對策一次看懂

來源:網友提交 2019-07-02 編輯:『熱情有限』
 

「高危險妊娠」指的是懷孕過程中,母體及胎兒都有潛在的危險,可能造成胎兒早產、死亡,母體也可能陷入危險當中。隨著懷孕年齡越來越高,提高了高危險妊娠的發生機會,讓高危險妊娠照護日益受到重視。

妊娠高血壓疾病

定期產檢.追蹤血壓及身體各項狀況。

臺北榮民總醫院婦女醫學部主治醫師葉長青表示,針對患有妊娠高血壓的孕婦,定期產檢為首要重點,若是被診斷出患有子癇前癥,醫師會追蹤孕婦的血壓狀況、肝、腎功能、小便,以及胎動狀況。

先天性心臟病

孕前咨詢.控制心臟功能再懷孕。

目前平均生產年齡為30多歲,且大多數孕婦身體狀態都很健康,但對于患有先天性心臟病的孕婦,若要計劃懷孕,建議先找心臟科醫師評估,追蹤心臟功能、血流等,確定控制穩定再懷孕為宜。

妊娠糖尿病

減緩癥狀.飲食控制和運動習慣雙管齊下。

懷孕約24至28周,可透過抽血診斷孕婦是否患有妊娠糖尿病,若確診為此癥狀,婦產科醫師會轉介給營養師咨詢,并進行飲食調整,每日食用的糖類、脂肪、蛋白質的份量皆須控制。

前置胎盤

出血不易止住.性行為次數皆應減少。

游舒涵醫師說道,雖然正常孕婦偶爾也會有出血情況,但這類型的孕婦出血狀況較不容易止住,也不會因短暫的休息而獲得改善。

由于孕婦的胎盤位置接近產道,性行為的刺激感及男性精液中的前列腺素,皆可能引發宮縮,容易造成孕婦出血,因此孕婦與另一半應減少性行為次數。

※延伸閱讀:妊娠糖尿病.監測血糖并管控體重才是根本之道

※延伸閱讀:提早安胎.絕對臥床并非唯一辦法

孕媽咪照過來!8大高危險妊娠因應對策一次看懂

提早安胎

早期宮縮.服用子宮放松藥物能緩解。

如何判斷自己是否有安胎的必要,當出現腹痛(1小時痛3~6次以上)、出血,或是提早破水,就要提早回診。葉長青醫師表示,最主要還是先增加休息時間,若是出現早期宮縮,醫師會給予讓子宮放松的藥物,也就是俗稱的安胎藥。

孕前有長期服藥者

自行停藥影響大。

國泰醫院婦產科主任蔡明松指出,「自體免疫疾病有許多種類,每種疾病的致病機轉都不太一樣,懷孕后對不同自體免疫疾病造成的變化有所差異。有些會改善(如:類風濕性關節炎),有些則可能會惡化(如:紅斑性狼瘡)。建議懷孕期間必須于婦產科及內科門診定期追蹤,以利調整藥物及病情掌控」。

婦科相關疾病

子宮肌瘤.采取定期觀察的做法

游舒涵醫師表示,通常對于子宮肌瘤,并不會在懷孕期間做任何處置,大多數都是采取定期觀察,除非到了懷孕后期,因子宮血流供應不足所造成肌瘤缺血性的壞死,醫師也只會給予像是止痛藥等保守性治療。

懷孕與罹癌并行

發現癌癥處置.依孕期階段。

.初期:胚胎尚未完全發育,存活率不高,可經由醫師評估與透過家庭會議,考量后續懷孕預后問題,或考量孕婦本身為重。

.中期:因胎兒已發育,有一定的存活率,可經由多專科醫師(血液腫瘤科、兒科與產科醫師)評估與討論,透過家庭會議,考量后續懷孕預后問題。

.后期:因胎兒發育已大致完成,有較高的存活率,可經由多專科醫(血液腫瘤科、兒科與產科醫師)評估與討論,透過家庭會議,考量后續懷孕預后問題,或評估讓胎兒提早出生的時間,以盡快讓產婦接受治療。

※本文由《媽媽寶寶》授權刊登,未經同意禁止轉載!

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