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糖尿病前期易被忽視 健康的生活方式是預防關鍵

來源:網絡整理 2018-11-14 編輯:alisa
 

        近日,中國醫學科學院阜外醫院內分泌與心血管病診治中心主任李光偉教授做客新華會客廳時表示,糖尿病前期由于沒什么不適癥狀,往往被大家所忽視,所以定期篩查很重要,而長期保持健康的生活方式是治療糖尿病前期的關鍵。

糖尿病前期易被忽視 健康的生活方式是預防關鍵

中國醫學科學院阜外醫院內分泌與心血管病診治中心主任李光偉教授做客新華會客廳

        7類高危高危人群須警惕糖尿病前期,每年篩查一次血糖

據IDF(國際糖尿病聯盟)發布的第八版全球糖尿病數據顯示,2017年全球約4.25億成人罹患糖尿病,平均每11個人中就有1位患病。其中,中國患病人數達1.14億人,糖尿病負擔較重。據李光偉介紹,中國目前約有1/3的成年人處于糖尿病前期,如不加以控制,6年內將有60%多的人會轉變成糖尿病,20年內轉變為糖尿病的幾率會高達93%,危害人們的身體健康。

“糖尿病前期”的高危人群是預防糖尿病的重點人群,臨床上糖耐量實驗是檢測糖尿病前期癥狀的主要方法,通過此方法可以及早發現糖耐量減低的人,以便采取相應的防治措施。當空腹血糖在6.1~7.0mmol/L之間,餐后2小時血糖在7.8~11.1mmol/L之間,就處于糖尿病前期了。

“造成糖尿病前期主要原因有,一是隨著年齡的增長,活動量少,會增大患糖尿病前期的風險;二是超重和肥胖,也易處于糖尿病前期。”李光偉表示,年齡超過45歲、超重(體質指數大于24kg/㎡)、有糖尿病家族史、高血壓、高血脂、脂肪肝的均屬于糖尿病前期高危人群。此外,在妊娠期患上糖尿病的女性,分娩后便處于糖尿病前期,若不加干預,會演變成糖尿病,需要加以注意。但糖尿病前期沒有任何不適癥狀,建議高危人群每年要去醫院做一次糖耐量試驗檢測。

李光偉表示,糖尿病前期是糖尿病的一個危險信號,如果不加強管理,糖尿病前期就會發展為糖尿病,此外還易引發心血管疾病。“血糖的正常值為:空腹血糖<5mmol/L,餐后血糖<6.7mmol/L。糖尿病前期是一個過渡狀態,建立良好的生活習慣,嚴格控制飲食,將血糖控制在正常值范圍內,能加大恢復健康狀態的幾率。”李光偉說。

糖尿病前期易被忽視 健康的生活方式是預防關鍵

        健康的生活方式是預防糖尿病的關鍵

李光偉表示,治療糖尿病前期首先要“管住嘴,邁開腿”,根據不同患者的體型制定相應的干預方案。對于體型比較瘦的人,除了限制甜食和鹽的攝入以外,還要從運動入手,建議患者一周至少保持150分鐘的運動量,一周運動5天,每天至少30分鐘;對于體型偏胖的患者,可根據自己的體力活動控制日常進食量,比如,重體力勞動的人可以吃得多一點,輕體力勞動的人相對可以吃得少一點,再加上足夠的運動量,幫助體重回歸到正常數值。

“許多糖尿病患者,尤其是2型糖尿病患者多為肥胖者。有研究表明,肥胖者相較于其他人更易患上糖尿病。”李光偉說,“與糖尿病做斗爭,最大的困難就是控制體重,只有管住體重才能管住糖尿病。”那么,到底減輕多少體重最為合適呢?李光偉認為,對于肥胖者而言,體重減輕5%-7%可以有效地降低患糖尿病前期的風險。通常情況下,體重減輕5%-很多患者就能夠恢復到正常血糖,所以體重是非常重要的指標。

另外,李光偉還特別強調,糖尿病前期的干預須長期堅持,“我們的大慶研究,在對糖尿病前期患者施行干預后,6年時間內,有50%的患者恢復了正常,所以,長期堅持健康的生活方式對于控制病情,避免進展為糖尿病至關重要。”李光偉說。

李光偉表示,在糖尿病前期干預方面,目前世界范圍內均提倡通過控制飲食、增加體力活動等健康的生活方式進行干預。但由于工作或者身體等因素的限制,有些患者并不適用于“生活方式干預法”,可通過藥物實現干預。李光偉介紹,目前我國2型糖尿病防治指南中提到,在強化生活方式干預6個月效果不佳,且合并有其他危險因素者,可考慮使用二甲雙胍和α-葡萄糖苷酶抑制劑等藥物可以干預治療。

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