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中藥柴胡 用處大大

來源:健康無憂網 2018-05-05 編輯:pub01
 

     柴胡的性味:苦平、歸經、入肝、膽經。功能:發表、退熱、疏肝、解郁、升陽。主治:感冒發燒、寒熱往來、瘧疾、脅脹痛、月經不調。一起具體了解一下吧。

 
     一、中藥柴胡是什么樣子的
 
    柴胡,中藥名。為《中國藥典》收錄的草藥,藥用部位為傘形科植物柴胡或狹葉柴胡的干燥根。春、秋二季采挖,除去莖葉及泥沙,干燥。柴胡是常用解表藥。別名地熏、山菜、菇草、柴草,性味苦、微寒,歸肝、膽經。有和解表里,疏肝升陽之功效。用于感冒發熱、寒熱往來、瘧疾、肝郁氣滯、胸肋脹痛、脫肛、子宮脫垂、月經不調。
    北柴胡:呈圓柱形或長圓錐形,長6~15cm,直徑0.3~0.8cm。根頭膨大,頂端殘留3~15個莖基或短纖維狀葉基,下部分枝。表面黑褐色或淺棕色,具縱皺紋、支根痕及皮孔。質硬而韌,不易折斷,斷面顯纖維性,皮部淺棕色,木部黃白色。氣微香,味微苦。
    南柴胡:根較細,圓錐形,頂端有多數細毛狀枯葉纖維,下部多不分枝或稍分枝。表面紅棕色或黑棕色,靠近根頭處多具細密環紋。質稍軟,易折斷,斷面略平坦,不顯纖維性。具敗油氣。
功效,和解表里,疏肝解郁,升陽舉陷,退熱截瘧。主治,用于感冒發熱,寒熱往來,胸脅脹痛,月經不調,子宮脫垂,脫肛。
    炮制方法,柴胡:除去雜質和殘莖,洗凈,潤透,切厚片,干燥。醋柴胡:取凈柴胡片,加入定量米醋拌勻,悶潤至醋被吸盡,文火加熱,炒干,取出,晾涼。篩去碎屑。柴胡片每100kg,用米醋20kg。鱉血柴胡:取凈柴胡片,用鱉血及適量清水拌勻,稍悶,待汁液被吸盡后,文火炒干,取出放涼。柴胡片每100kg,用鱉血12.5kg。

     二、南柴胡與北柴胡的功效
 
    柴胡苦、辛,微寒,歸心包絡、肝、三焦、膽經。它的功效主要有以下三點:
    1、用于寒熱往來,感冒發熱。柴胡尤善于疏散少陽半表半里之邪,而為治療邪在少陽,寒熱往來、胸脅苦滿、口苦咽干等少陽證之要藥;,可用來治感冒發熱。
    2、用于肝郁氣滯,月經不調,胸脅疼痛。柴胡能條達肝氣,疏肝解郁,調經止痛。對于胸脅疼痛,不論內傷肝郁,外傷跌撲,均可應用。
    3、用于氣虛下陷,久瀉脫肛。柴胡長于升舉脾胃清陽之氣,善治氣虛下陷神倦發熱,食少便溏,久瀉脫肛,胃、子宮下垂等癥。
    從現代化學分析和藥理研究結果看,柴胡主要有效成分為柴胡皂甙和揮發油。皂甙是抗炎的有效成分,對多種致炎劑所致踝關節腫和結締組織增生性炎癥有抑制作用。揮發油可以對傷寒、副傷寒疫苗、大腸桿菌液、發酵牛奶、酵母等所致發熱有明顯解熱作用,緩解感冒發燒。北柴胡含柴胡皂甙量較高,以總皂甙計北柴胡含量約為南柴胡的4倍,而在揮發油含量上,南柴胡含量約為北柴胡的2~3倍,所以,相比而言,南柴胡偏于疏肝解郁,北柴胡偏于清熱解表,側重點不同。
 
     三、柴胡做法指導
 
  1、解熱生用量宜大,升陽生用量宜小;疏肝解郁宜醋炒,陰虛骨蒸宜鱉血炒。
  2、大葉柴胡的干燥根莖,表面密生環節,有毒,不可當柴胡用。
  3、柴胡治療感冒常與葛根、羌活等同用。
  4、柴胡有較佳的退熱作用,邪在少陽、寒熱往來,常與黃芩、半夏等同用(如小柴胡湯)。
  5、對瘧疾癥,柴胡又可與草果、青皮等配伍應用。
  6. 見肝氣郁結所致的月經不調或痛經等,均可與當歸、白芍、香附、郁金等藥同用。

     四、柴胡的作用
 
  1、解熱抗炎
  柴胡有顯著的中樞性解熱降溫作用,其有效成分與所含的皂苷和揮發油有關。北柴胡皂苷和其揮發油、柴胡粗皂苷、柴胡皂苷元A、山柰苷等對小鼠實驗性足腫脹有明顯的抑制作用,對血管通透性有明顯的抑制作用。
  2、鎮靜、鎮痛、抗癲癇
  柴胡粗皂苷、皂苷元A有明顯的鎮靜作用,并能延長小鼠的睡眠時間。并對小鼠實驗性疼痛有明顯的鎮痛作用。
  3、保肝利膽
  柴胡制劑對動物實驗性肝損傷有顯著的對抗作用,能減輕肝細胞變性、壞死,使肝細胞內蓄積的肝糖原和核糖核酸含量大部恢復或接近正常,使血清轉氨酶活力顯著下降;并能抑制損傷肝臟的纖維增生,促進纖維吸收,減少肝硬化的發生。其中以甘柴合劑的效果最好。柴胡能使狗的總膽汁排出量與膽鹽成分增加。其有效成分為黃酮。
  4、對胃腸的調節
  柴胡粗皂苷有明顯的抑制胃液分泌的功效,使胃蛋白酶活性減低,潰瘍系數減少。如果將劑量由10mg/kg提高到50~100mg/kg時,則出現潰瘍惡化傾向。這可能是由皂苷對胃黏膜刺激引起的。柴胡皂苷濃度小劑量時能興奮離體腸管,提高腸肌的張力;濃度加大時,由于抑制了血漿中乙酰膽堿酯酶而增強乙酰膽堿引起的腸管收縮。另一方面,柴胡山柰苷對離體腸管具有解痙作用。柴胡提取物對胰蛋白酶有明顯的抑制功效。
  5、降壓和抗凝
  柴胡粗皂苷能使大鼠血壓下降,心率減慢。靜脈注射時其作用更強。柴胡粗皂苷能明顯抑制血小板的聚集,有明顯的抗凝作用,能引起溶血。
  6、增強免疫功能
  柴胡提取物和柴胡多糖具有免疫增強功效。北柴胡能明顯促進小鼠二次免疫后綿羊紅細胞抗體形成。柴胡多糖對Con A和PHA引起的小鼠淋巴細胞增生具有顯著增強作用,提示柴胡對T、B淋巴細胞均有增強作用。柴胡能增強Kupffer細胞的吞噬作用;能增強單核巨噬細胞的吞噬作用。小柴胡湯體外有激活巨噬細胞誘生IL-l的作用。
  7、對血脂、糖、蛋白質代謝
  柴胡皂苷和皂苷元有降低血清膽固醇和甘油三脂的作用。α一菠菜甾醇有降低血膽固醇的功效。柴胡皂苷能明顯增加大鼠肝內蛋白質的合成。三島柴胡能明顯升高大鼠的血糖,肝糖原量也能明顯地上升。柴胡促進肝糖原和蛋白質的合成,是中藥保肝的另一方面作用。
  8、抗菌、抗病毒
  (1)抗菌:溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌、霍亂弧菌、結核桿菌,鉤端螺旋體。
  (2)抗病毒:流感病毒、肝炎病毒、牛痘病毒、Ⅰ型脊髓灰白質炎病毒、皰疹病毒。
  對多種致炎劑所致踝關節腫和結締組織增生性炎癥均有抑制作用。
  9、其他保腎作用
  柴胡皂苷對腎臟病變有保護作用。小劑量能抑制利尿,大劑量能促進利 尿。柴胡對細菌、病毒、瘧原蟲有一定的抑制作用。柴胡皂苷還有抗癌作用以及抗肝損傷作用。

    五、柴胡用量不同功能主治各異
 
  大劑量 柴胡入煎劑12~15克時,可以退熱,清膽,截瘧。由于柴胡對外感發熱有透表泄熱功能,所以用柴胡制成的單味或復方注射液,對外感發熱有較好的解熱功能。應當注意的是,用柴胡退熱,適用于邪在衛分、氣分之間而未入營傷陰者,可同時配黃芩、大青葉、桑葉等。
  中等劑量 柴胡入煎劑6~12克時,長于疏肝,解郁,調經。柴胡能平肝利膽,瀉三焦相火,除脅肋結氣,主治氣痛眩暈、脅肋脹痛、月經不調。此劑量以逍遙散、丹梔逍遙散、四逆散為代表方。逍遙散為疏肝健脾和血調經之劑;逍遙散加丹皮、梔子為丹梔逍遙散,則兼清肝經郁熱;四逆散則為升清降濁,調和肝脾以治胸脅滿痛等證之方。
  小劑量 柴胡入煎劑3~6克時,功在升陽,舉陷。凡氣虛下陷、清濁不分,以致洞泄、脫肛、遺尿、陰挺、崩漏、帶下、胃下垂、腎下垂等病癥,于益氣補中、健脾燥濕藥配以少量柴胡,以佐其升舉之效,往往能提高療效。如補中益氣湯、完帶湯中的柴胡用量均小于6克,從中藥理論來說,是藥少質輕有利于升浮之故。
  需要注意的是:柴胡具有升散之性,故凡熱病傷陰、真陰虧損、肝陽上亢等宜慎用。
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